Viêm Ruột Thừa Cấp – Triệu Chứng, Chẩn Đoán Và Hướng Điều Trị

Giới thiệu

Viêm ruột thừa cấp là một trong những cấp cứu ngoại khoa phổ biến nhất hiện nay. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, ruột thừa có thể bị vỡ, gây viêm phúc mạc và đe dọa tính mạng. Tại Phòng khám Ngoại Bác sĩ Định, bác sĩ chuyên tư vấn và phẫu thuật điều trị các bệnh lý tiêu hóa, đặc biệt là viêm ruột thừa cấp, với quy trình an toàn, nhanh chóng và hiệu quả cao.

Viêm ruột thừa là gì?

Ruột thừa là một đoạn ống nhỏ, hình giun, dài khoảng 6–10 cm, nằm ở đầu manh tràng (phía dưới bên phải ổ bụng). Khi ruột thừa bị tắc nghẽn hoặc nhiễm khuẩn, nó sẽ sưng viêm, dẫn đến viêm ruột thừa cấp. Nếu không can thiệp sớm, ruột thừa có thể vỡ, gây nhiễm trùng ổ bụng nghiêm trọng.

Nguyên nhân gây viêm ruột thừa

Một số nguyên nhân phổ biến gồm:

Tắc nghẽn lòng ruột thừa do phân cứng, sỏi phân, dị vật hoặc giun.
Nhiễm khuẩn tại ống tiêu hóa.
Phì đại mô lympho trong ruột thừa (thường gặp ở trẻ em và người trẻ).
Yếu tố cơ địa và hệ miễn dịch suy yếu.

Triệu chứng của viêm ruột thừa cấp

Người bị viêm ruột thừa cấp thường xuất hiện các dấu hiệu đặc trưng sau:

1. Đau bụng điển hình

Bắt đầu bằng đau âm ỉ quanh rốn, sau đó di chuyển dần xuống hố chậu phải.
Cơn đau tăng dần, liên tục, đặc biệt khi ho, đi lại hoặc ấn nhẹ.

2. Rối loạn tiêu hóa

Buồn nôn, nôn, chán ăn, đầy hơi, bí trung tiện.
Có thể tiêu chảy hoặc táo bón.

3. Sốt nhẹ và mệt mỏi

Thường kèm sốt nhẹ 37,5–38,5°C.
Cảm giác mệt mỏi, đau nhức toàn thân.

Nếu ruột thừa vỡ, bệnh nhân có thể đau dữ dội toàn bụng, sốt cao, nôn ói liên tục và bụng chướng căng. Đây là dấu hiệu viêm phúc mạc – cần phẫu thuật cấp cứu ngay.

Phân biệt viêm ruột thừa với các bệnh khác

Nhiều bệnh lý tiêu hóa có triệu chứng tương tự viêm ruột thừa, dễ gây nhầm lẫn như:

Viêm hạch mạc treo.
Viêm đại tràng.
Viêm niệu quản phải hoặc sỏi thận.
Bệnh phụ khoa ở nữ (viêm phần phụ, u nang buồng trứng xoắn).

Vì vậy, việc khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh chính xác là cực kỳ quan trọng để đưa ra hướng điều trị phù hợp.

Chẩn đoán viêm ruột thừa tại Phòng khám Ngoại Bác sĩ Định

Bác sĩ sẽ tiến hành:

Khám bụng lâm sàng xác định điểm đau đặc trưng (điểm MacBurney).
Siêu âm ổ bụng phát hiện hình ảnh ruột thừa viêm, sưng to.
Xét nghiệm máu (bạch cầu tăng cao).
Trong trường hợp khó chẩn đoán, có thể chỉ định CT Scan ổ bụng.

Tại Phòng khám Ngoại Bác sĩ Định, hệ thống thiết bị chẩn đoán hiện đại giúp phát hiện nhanh và chính xác tình trạng viêm ruột thừa ngay từ giai đoạn sớm.

Điều trị viêm ruột thừa

Tùy theo mức độ bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định:

1. Điều trị nội khoa

Áp dụng trong giai đoạn sớm, khi ruột thừa chưa vỡ:

Dùng kháng sinh, thuốc giảm đau, nghỉ ngơi tuyệt đối.
Theo dõi chặt chẽ trong 24–48 giờ.
Nếu tình trạng không cải thiện, phải chuyển sang phẫu thuật.

2. Phẫu thuật cắt ruột thừa

Là phương pháp điều trị chuẩn và hiệu quả nhất.
Hiện nay, phẫu thuật có hai hình thức:

Mổ mở truyền thống: Áp dụng khi ruột thừa đã vỡ hoặc có biến chứng.
Mổ nội soi cắt ruột thừa: Ít xâm lấn, thẩm mỹ cao, phục hồi nhanh – được áp dụng tại Phòng khám Ngoại Bác sĩ Định.

Chăm sóc sau phẫu thuật

Sau mổ, bệnh nhân cần lưu ý:

Nghỉ ngơi ít nhất 1–2 tuần, hạn chế vận động mạnh.
Ăn thức ăn mềm, dễ tiêu, tránh cay nóng.
Uống đủ nước, bổ sung vitamin và chất xơ.
Tái khám đúng hẹn để theo dõi vết mổ và kiểm tra sức khỏe tổng quát.

Biến chứng nếu không điều trị kịp thời

Nếu viêm ruột thừa không được xử lý sớm, có thể dẫn đến:

Vỡ ruột thừa, gây viêm phúc mạc toàn thể.
Áp xe ruột thừa, cần dẫn lưu mủ và phẫu thuật phức tạp hơn.
Tắc ruột hoặc dính ruột sau viêm.

Do đó, người bệnh tuyệt đối không tự dùng thuốc giảm đau hoặc kháng sinh khi nghi ngờ viêm ruột thừa, mà cần đến bác sĩ chuyên khoa ngoại ngay để được thăm khám và điều trị đúng cách.